聊到子宫瘢痕,许多人会认为:“不就是肚子上有条疤嘛!”、“不就是上次生产是剖宫产嘛!这次接着剖就可以了”……
事实果真如此吗?
对很多家庭来说,“子宫瘢痕处妊娠”曾是一个陌生的医学术语。但随着二胎政策的实施,这个词和它背后隐藏的健康风险已受到越来越多人的关注。
子宫瘢痕处妊娠,就是受精卵没有着床在正常的子宫内膜部位,而是着床在上一次剖宫产的手术瘢痕处,此处瘢痕菲薄,随着受精卵的着床长大,随时有大出血、子宫破裂的风险。若处理不及时,可导致休克,甚至失去生命。
瘢痕妊娠 “炸弹”深埋藏隐患
患者余女士,32岁,平素月经规律,于3月30日因“停经57天来院就诊,彩超提示孕囊位于剖宫产术后瘢痕处。考虑到子宫瘢痕妊娠非常凶险,如果继续发展,很有可能会造成子宫破裂或大出血,危及生命。余女士在重庆某三甲小艾电竞 就诊后,被告知手术风险极大,且费用需5万元,后经朋友推荐余女士转辗来到小艾电竞社区 咨询手术方案并接受手术治疗。
经询问病史和相关辅助检查发现,余女士几年前剖宫产2次,现确诊为剖宫产瘢痕妊娠Ⅲ型,瘢痕处孕囊着床部位外缘剩余肌层最薄处小于3mm,该情况就如同体内埋着一颗炸弹,一旦“爆破”引发子宫破裂就会危及生命,考虑到病情复杂,手术风险高且难度大,妇产科主任甘莉立即组织多科会诊,针对其病情做详细周密部署,在与其家属进行多次沟通后,决定采用微无创的阴式瘢痕妊娠病灶切除术。
整个手术复杂繁琐,精准度要求高,时间要求短,为确保手术安全,麻醉科、超声科、妇产科多科协作、全程紧盯、分秒必争,术中出血仅约30ml,便成功顺利地保留了患者子宫。目前患者已康复出院,仅花费1万余元。
