近日,小艾电竞社区 肝胆胰甲乳外科团队通过桡动脉入路,成功实施了全区首例经桡动脉入路肝动脉灌注化疗术。该项技术创伤小,术后下肢无需制动,丰富了肝癌介入治疗的手术方式。
此技术目前在重庆市仅有少部分小艾电竞 开展哦!
患者王某,因“腹痛、乏力不适1周”入院。CT考虑肝癌伴门静脉癌栓。入院后,经肝胆胰甲乳外科团队充分讨论,完善术前检查,考虑到患者肿瘤巨大,不能手术切除,且有门静脉癌栓形成,由赖星、洪国庆主任指导,罗清主治医生主刀,在局麻下行了经桡动脉入路肝动脉灌注化疗术(TRA-HAIC)。手术过程顺利,术后患者自行走回病房等待化疗。
据赖星主任介绍,经股动脉入路肝动脉灌注化疗患者必须严格卧床,而整个经典化疗方案(Folfox)的用药时间接近50个小时,部分患者不能坚持,且容易形成下肢深静脉血栓。桡动脉(RA)是最常用的动脉穿刺部位之一,是心脏介入诊疗的首选穿刺部位,其可行性和安全性已得到充分认证。经术前合理评估后,也可以作为肝动脉化疗栓塞的穿刺入路。与经股动脉入路相比,经桡动脉入路具有如下优点:提高安全性,降低出血风险,易于止血和监控;对于凝血障碍、血小板减少症患者的手术指征放宽;对于口服抗凝或抗血小板药物患者无需术前停药或缩短停药时间;患者术后即刻下床活动,无需8小时卧床制动,接受化疗更方便。
